Šetření energií se stropem tepu: jak pomůžou hodinky při ME/CFS, long covidu a POTS

Proč šetřit energií, a ne cvičit víc

Typickým příznakem ME/CFS je zhoršení po námaze (PEM): po fyzické, duševní nebo emoční zátěži se příznaky zhorší, často se zpožděním hodin až dnů, a zhoršení může trvat dny, týdny i déle (Kingdon a kol. 2022, shrnutí doporučení NICE). Stejný vzorec popisuje řada lidí s long covidem.

Proto britské doporučení NICE pro ME/CFS (NG206, 2021) uvádí, že se nemá nabízet stupňovaná pohybová léčba ani žádný program postavený na pevném postupném navyšování aktivity. Na první místo dává hospodaření s energií: přístup, který si člověk řídí sám s podporou lékaře a ve kterém se snaží zůstat ve svých mezích a nepřekonávat příznaky silou.

Mez, kterou nevidíte, se dodržuje těžko, zvlášť když účet přijde až za dva dny. Tady pomůže nositelné zařízení: tep měří celý den a stoupá s námahou dřív, než ji pocítíte.

Odkud se bere strop tepu

Nejrozšířenější pravidlo pochází od Workwell Foundation: vezměte průměrný klidový tep za sedm dní a přičtěte 15 tepů za minutu. Z klidového tepu 60 vyjde strop 75.

Je dobré vědět, kolik za tím číslem stojí: publikovaných ověření je málo. V průzkumu z roku 2023 mezi 488 lidmi s ME většina uvedla, že jim sledování tepu pomáhá zhoršení po námaze pochopit a zvládat, autoři ale upozorňují, že výzkumu je málo, a žádají další (Clague-Baker a kol. 2023). Vzorec je praktický začátek, ne změřená hranice. Lepší je strop od lékaře nebo ze zátěžového testu s měřením dýchání, pokud jste ho absolvovali. A ať použijete jakékoli číslo, skutečnou zkouškou je vaše zkušenost: když i dny pod stropem končí propadem, je strop pro vás moc vysoko.

U POTS tep vyskočí při postavení, i bez námahy. Krátké špičky při vstávání jsou proto čekané a součet minut nad stropem za den řekne víc než jednotlivý vrchol.

Co hodinky umí a co ne

• Umí měřit tep celý den. Většina současných hodinek a prstenů měří tep průběžně; některé ho posílají dál po minutách, jiné jen jako denní souhrn.
• Umí zavibrovat okamžitě, ale jen samy. Aplikace v telefonu nebo na webu dostává data až po synchronizaci hodinek, o minuty či hodiny později. Pro okamžité varování zjistěte, co vaše hodinky nabízejí: některá upozornění na vysoký tep fungují jen v klidu nebo začínají na pevné hranici, která může být nad vaším stropem, a prsten zavibrovat neumí vůbec. Během zaznamenané aktivity obvykle v reálném čase funguje upozornění na tepovou zónu nebo limit.
• Nevidí přímo vaši zásobu energie. Duševní námaha, stresující telefonát nebo horká sprcha můžou energii vzít i bez výrazného tepu. Tep je jedno okno do vašich mezí, ne meze samotné.

Co by zdravotní aplikace měla přestat dělat

Většina fitness aplikací je postavená na tom, aby vás rozhýbala: denní cíl kroků, kruhy k uzavření, kouč, který hlásí, že můžete trénovat, série, které se přetrhnou. Při šetření energií táhne každá z těch věcí špatným směrem. Dobré nastavení je odstraní, nespoléhá na to, že je budete přehlížet.

Jak funguje Šetření energií v MyBodyAI

• Váš strop, vaše číslo. V Nastavení zadáte strop od 60 do 180 tepů za minutu. Pokud ho nemáte, appka umí navrhnout klidový tep za sedm dní + 15, jasně označený jako pravidlo z praxe se slabými podklady. Sama ho nikdy nenastaví.
• Den proti stropu. Graf tepu za 24 hodin ukazuje váš strop a pásmo „pozor“ 10 tepů pod ním a kolik minut jste nad stropem strávili.
• Žádný tlak na pohyb. Zmizí cíl kroků i aktivních minut, mise kroků, karta Zátěž a regenerace z Přehledu a denní kouč nikdy nedoporučí trénink.
• Zdarma v každém tarifu. Režim i jeho graf tepu zůstávají i v bezplatné verzi.
• Která zařízení. Tep po minutách k nám chodí z hodinek Polar, Oura a Garmin (připojených přihlášením) a z jakýchkoli hodinek, které zapisují tep do Android Health Connect. Withings, COROS a propojení Fitbit nebo Google Health nám dnes tep po minutách neposílají; tam režim pořád vypne tlak na pohyb, ale minuty nad stropem spočítat neumí, pokud se tep nedostane i do Health Connect.

MyBodyAI je wellness aplikace, ne zdravotnický prostředek. Šetření energií ukazuje naměřený tep proti stropu, který si zvolíte. ME/CFS, long covid ani POTS nediagnostikuje a lékaře nenahrazuje.

Další možnosti

Visible je aplikace pro long covid, ME/CFS, POTS, fibromyalgii a EDS. Používá vlastní náramek na paži od firmy Polar, měří tep přes den a HRV v noci, rozpočítává den v bodech PacePoints a pošle do telefonu upozornění, když se přetěžujete. Pokud chcete jedno zařízení určené jen k tomu a upozornění v telefonu, stojí za pohled. MyBodyAI se hodí, když chcete dál nosit hodinky nebo prsten, které už máte, a vidět celý den včetně nocí proti svému vlastnímu normálu.

Zdroje

• National Institute for Health and Care Excellence (2021). Myalgic encephalomyelitis (or encephalopathy)/chronic fatigue syndrome: diagnosis and management. Doporučení NICE NG206.
• Kingdon C, Lowe A, Shepherd C, Nacul L (2022). What primary care practitioners need to know about the new NICE guideline for ME/CFS in adults. Healthcare, 10(12), 2438.
• Clague-Baker N, Davenport TE, Madi M a kol. (2023). An international survey of experiences and attitudes towards pacing using a heart rate monitor for people with myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome. Work, 74(4), 1225 až 1234. doi:10.3233/WOR-220512.
• Visible: popis produktu na makevisible.com, čteno 26. 10. 2026.